Что такое страховка NFZ – Цена, как работает и кому нужна

В Польше медицина устроена так, что за большинством ваших визитов к врачу стоит NFZ. Этот фонд распределяет бюджет, следит, чтобы больницы не остались без финансирования, а пациенты – без помощи.

Что такое Национальный фонд здравоохранения (NFZ) и какова его роль?

Национальный фонд здравоохранения (NFZ) – это связующее звено между государством, которое выделяет деньги, и вами, когда вы приходите к врачу. Благодаря фонду система хоть и не идеальна, но позволяет лечиться без огромных счетов из кармана.

Фонд получает средства из налогов и страховых взносов, а затем решает, сколько денег направить в разные клиники, больницы, диагностические центры. То есть, если вы идете к врачу, делаете анализы или ложитесь в государственную больницу – все это оплачивает NFZ.

NFZ – это тот самый «невидимый механизм», который обеспечивает доступ к лечению большинству жителей страны. Именно поэтому важно понимать, как он устроен: от него напрямую зависит, какую медицинскую помощь и в какие сроки вы получите.

Виды медицинского страхования, доступные в Польше

Обязательное страхование в NFZ: кто должен его иметь?

В Польше действует система обязательного медицинского страхования через NFZ. Оно распространяется на большинство жителей страны: работников по трудовому договору, предпринимателей, студентов, пенсионеров и даже детей.

Фактически, если вы легально работаете или учитесь в Польше, за вас либо работодатель, либо государство перечисляет взносы в NFZ. Эти взносы дают право пользоваться государственной медициной – посещать врачей, проходить обследования, лечиться в больницах.

Без этого страхования визит к врачу будет платным, и стоимость может неприятно удивить: простая консультация у терапевта обойдется в десятки евро, а серьёзное лечение – в тысячи.

Добровольное медицинское страхование в NFZ: когда его стоит рассмотреть?

Есть ситуации, когда человек не имеет обязательного страхования. В этом случае можно оформить добровольное страхование в NFZ.

Смотрите также: Шаблон CV (резюме) для успешного устройства на работу в Польше

Добровольный договор заключается напрямую с фондом: вы платите взносы самостоятельно и получаете тот же доступ к медицинской системе, что и все остальные. Добровольное страхование имеет смысл, если вы не хотите зависеть только от частных врачей.

Страховка NFZ – цена и откуда берутся деньги на лечение?

Стоимость добровольного медицинского страхования в NFZ изменяется и с октября по декабрь 2025 года составляет не менее 796,91 злотых в месяц. Размер взноса рассчитывается как 9% от среднего месячного заработка в секторе предприятий и должен быть уплачен до 15-го числа каждого месяца. Студенты младше 26 лет могут получить бесплатное страхование, если их родители работают в Польше и могут подключить их к своему страховому полису NFZ.

Один из самых частых вопросов, который волнует переселенцев: «Если медицина в Польше бесплатная, то кто за нее платит?» Ответ простой: мы все вместе. Бесплатной медицины как таковой не существует, и работа Национального фонда здравоохранения (NFZ) держится на взносах и налогах.

NFZ работает как большой общий кошелек. Сегодня вы платите за кого-то другого, завтра фонд оплатит ваше лечение. Это и есть принцип солидарности»

Что, если вы не работаете?

За разные категории людей (детей, пенсионеров, студентов, зарегистрированных безработных) платит государство. Но если вы живете в Польше и не работаете официально, придется заключить договор с NFZ и платить взносы самому.

Но в Польше огромный плюс в том, что даже с минимальной зарплатой или без стабильного дохода вы все равно имеете доступ к врачам, операциям и больницам без риска получить счет на тысячи евро.

Как система NFZ работает на практике?

Когда впервые сталкиваешься с польской медициной, кажется, что все слишком бюрократично: какие-то направления, электронные системы, врач «первого контакта»… Но на деле, если один раз разобраться, становится намного проще.

Выбор врача POZ (врача первого контакта): Ваш первый шаг в системе

В Польше у каждого пациента есть врач POZ (Podstawowa Opieka Zdrowotna – первичная медицинская помощь). Это что-то вроде семейного терапевта.

Смотрите также: Регистрация карты Moja Biedronka шаг за шагом

Вы сами выбираете, к какому врачу прикрепиться:

• у вас есть право три раза в год бесплатно менять врача POZ, если вас что-то не устраивает;
• кроме врача, в POZ обычно есть медсестра и акушерка (полезно для семей с детьми).

Направления к специалистам и в больницу: Когда они нужны и как их получить?

POZ – это фильтр, через который проходят почти все пациенты. Если у вас проблема, которую он не может решить, он выдает направление к специалисту.

Примеры:

• проблемы с сердцем → кардиолог,
• вопросы по коже → дерматолог,
• боли в суставах → ортопед.

Без направления можно попасть только к стоматологу, гинекологу, психиатру и в неотложку.

Если нужна госпитализация или операция, тоже потребуется направление. Исключение – экстренные случаи (травмы, инфаркт, угроза жизни).

Подтверждение права на получение услуг: Система eWUŚ и другие документы

Прежде чем врач примет вас по NFZ, нужно подтвердить, что вы имеете право на бесплатное лечение.

Для этого работает электронная система eWUŚ (Elektroniczna Weryfikacja Uprawnień Świadczeniobiorców).

Как это выглядит:

• вы приходите к врачу,
• даёте PESEL или паспорт,
• система проверяет – «зеленый» статус значит, что вы застрахованы, «красный» – что нет.

Если вдруг eWUŚ не подтверждает страховку, не паникуйте.

Можно показать другие документы:

• договор с работодателем,
• справку из ZUS (фонда соцстраха),
• подтверждение заключенного договора с NFZ, если платите сами.

На практике вся система NFZ держится на этом «треугольнике»: POZ → направления → eWUŚ. Разобравшись в нем, вы будете чувствовать себя намного увереннее и избежите неприятных сюрпризов в поликлинике или больнице.

Расходы, связанные со страхованием и лечением в рамках NFZ

Взнос на медицинское страхование: Сколько он составляет и кто его платит?

Если вы работаете официально, то за вас взнос в NFZ платит работодатель. Из вашей зарплаты автоматически удерживается процент (примерно 9% от дохода), и дальше эти деньги идут в фонд здравоохранения. Вы не получаете их на руки и не переводите сами – все происходит «за кулисами».

Для предпринимателей ситуация другая: они сами ежемесячно перечисляют фиксированный взнос в NFZ через ZUS (страховой фонд). Размер зависит от дохода и формы налогообложения.

Дополнительная плата при добровольном страховании: Как избежать штрафа за перерыв в страховании?

При заключении договора о добровольном страховании вам придется платить взнос самому.

Тут есть нюанс: если между предыдущим и новым страхованием был перерыв, то NFZ может потребовать дополнительную плату. Это что-то вроде «штрафа» за то, что человек какое-то время не вносил взносы.

Пример:

• если вы жили в Польше без страховки несколько месяцев,
• а потом решили застраховаться добровольно,
• NFZ посчитает долг за прошлые месяцы (сумма зависит от длительности перерыва и может быть ощутимой).

Чтобы этого избежать, важно не «выпадать» из системы. Даже если вы меняете работу или теряете ее, лучше сразу уточнить, кто и как вас страхует, и вовремя заключить новый договор.

Частично платные услуги: За что пациент должен доплачивать из своего кармана?

Многие думают, что раз уж платят взносы в NFZ, то всё лечение должно быть бесплатно. Увы, в реальности система покрывает только «основу», а за дополнительные удобства или часть услуг приходится платить самому.

Например:

• у стоматолога NFZ оплатит удаление зуба, но за современную пломбу или белую коронку нужно доплачивать;
• очки частично компенсируются, но только линзы в базовом варианте, за красивую оправу и дорогие стёкла платите сами;
• Лекарства почти никогда не бывают полностью бесплатными – NFZ обычно покрывает только часть стоимости, а остальное придётся доплатить самому в аптеке;
• диагностика: можно ждать бесплатного обследования по NFZ, но если хотите пройти его быстро в частной клинике – это уже ваши расходы.

Возмещение стоимости лекарств и медицинских изделий: Правила и лимиты

У врачей есть доступ к списку препаратов и изделий, за которые NFZ возвращает часть денег. Если лекарство попадает в список, врач отмечает на рецепте, какую долю оплачивает фонд (например, 30% или 50%). В аптеке вы сразу видите цену с учетом скидки.

К таким препаратом относятся:

• инсулиновые шприцы,
• тест-полоски для диабетиков,
• слуховые аппараты,
• ортопедическая обувь и даже линзы для очков.

Но важно помнить: NFZ всегда устанавливает лимит. Например, компенсирует линзы до определенной суммы. Если выбираете вариант подороже – разницу платите сами.

Можно сказать так: NFZ берет на себя то, что жизненно необходимо, а все, что выходит за рамки «базы», ложится на плечи пациента

Страхование в NFZ для граждан Украины с номером PESEL

Статус беженца и доступ к польской медицине

Статус беженца или временной защиты дает вам право на бесплатное лечение через государственную систему.

Главное – зарегистрироваться в NFZ и иметь при себе подтверждающие документы. Тогда вы сможете обращаться к семейному врачу, к специалистам и получать лекарства по рецепту.

Важно  иметь номер PESEL. Это как ваша «корочка» в системе: она показывает, что вы легально находитесь в стране, и NFZ сразу видит ваши права на лечение.

Процедура регистрации для медицинского страхования для обладателей номера PESEL UKR

Процедура регистрации для медицинского страхования для обладателей номера PESEL UKR несложная, главное – знать, какие документы подготовить и что делать.

Для оформления регистрации необходимо взять с собой:

• PESEL – без него система вас не «видит»;
• Паспорт или удостоверение беженца – подтверждает личность;
• Документ о временной защите или статусе беженца – иногда просят справку или решение воеводы;
• Адрес проживания – нужна актуальная информация для поликлиники.

 Пошаговый план для переселенцев

1. Идете в поликлинику или в офис NFZ с этими документами.
2. Заполняете простую форму на регистрацию.
3. Система eWUŚ автоматически проверяет ваше право на медицинскую помощь.
4. После этого можно сразу записываться к врачу POZ, сдавать анализы и получать направления к специалистам.
5. Если вы пришли с семьей, детей и супруга тоже лучше зарегистрировать сразу – тогда все они будут защищены страховкой.

Даже если вас проверят в поликлинике, запись и подтверждение права на лечение займет несколько минут, а не часов.

Что гарантирует NFZ? Обзор медицинских услуг

NFZ дает доступ к основным медицинским услугам и к некоторым специализированным, но важно понимать, где лечение бесплатное, а за что придется доплачивать.

Первичная медико-санитарная помощь (POZ): Визиты к семейному врачу, медсестре и акушерке

Семейный врач, медсестра и акушерка – это первый шаг, если заболели или нужна профилактика.

• Можно записаться на прием с обычной простудой, для прививок, справок или профилактических осмотров.
• Если потребуется узкий специалист, POZ даст направление.
• При визите в рамках NFZ платить не нужно, достаточно иметь PESEL или подтверждение временной защиты.

Амбулаторная специализированная помощь

Если нужно обратиться к узкому специалисту – гинекологу, окулисту, онкологу или другому врачу – это делается по направлению от семейного врача (POZ).

• NFZ оплачивает визиты и обследования, которые входят в программу страхования.
• Иногда придЕтся ждать своей очереди, особенно в государственных клиниках.
• Если нужно попасть быстрее или получить дополнительные услуги, можно выбрать платный прием в частной клинике.

Простыми словами: NFZ обеспечивает доступ к большинству специалистов, но скорость и комфорт визита могут зависеть от того, где вы принимаете решение лечиться – в госструктуре или частной клинике.

Стационарное лечение: Когда и на каких условиях можно им воспользоваться?

Если болезнь требует госпитализации, NFZ покрывает лечение в больнице.

• Экстренные случаи (травмы, инфаркты, серьезные инфекции) принимают сразу, без вопросов.
• Плановые операции проводятся по направлению от специалиста и после подтверждения NFZ.
• Лечение в стандартных условиях полностью бесплатное, но за улучшенные удобства – отдельную палату, дополнительные услуги или более комфортное питание – придЕтся доплачивать самому.

NFZ берет на себя все необходимое для выздоровления, а «комфортные» дополнения остаются на ответственности пациента.

Стоматология в NFZ: что оплачивает фонд, а за что придется платить

NFZ покрывает базовое лечение зубов, но не все.

• Бесплатно можно удалить зуб, лечить кариес стандартными пломбами и проходить профилактические осмотры.
• За пломбы премиум-класса, коронки, импланты и эстетические процедуры придется доплачивать самому.
• Детям доступно больше бесплатных услуг, включая лечение молочных зубов и профилактику.

NFZ помогает решить самые важные проблемы с зубами, но за «красивую улыбку» или дополнительные удобства платить придётся самому.

Процесс регистрации в NFZ шаг за шагом

Регистрация для обязательного страхования

• Если вы работаете официально, большинство формальностей берет на себя работодатель – он передает ваши данные в NFZ и ZUS.
• Если вы зарегистрированы в центре занятости как ищущий работу, центр также оформляет обязательное страхование.

Предприниматели самостоятельно подают документы и делают отчисления, чтобы быть застрахованными.

Как оформить добровольное страхование

Если вы не обязаны платить взносы, можно зарегистрироваться добровольно.

• Подать заявление в NFZ лично или онлайн по ссылке https://www.nfz.gov.pl/ ;
• Оплатить ежемесячные взносы;
• Получить подтверждение и номер страховки.
• Добровольное страхование особенно актуально для тех, кто работает неофициально или хочет расширить покрытие.

Регистрация членов семьи

Семья может быть включена в страховку, если есть официальные документы о родстве или опеке.

• Подается заявление на каждого члена семьи;
• Указываются все данные: PESEL, адрес, документы о браке или родстве;
• NFZ выдает подтверждение права на получение медицинских услуг.

Какие документы подготовить

Перед визитом в NFZ или ZUS полезно иметь:

• Паспорт или документ, удостоверяющий личность;
• PESEL;
• Документы о доходах или статусе работы;
• Свидетельства о браке, рождении детей, если оформляете страхование для семьи.

 Советы для иностранцев и новых жителей Польши

Как граждане стран, не входящих в ЕС, получают доступ к NFZ

Для тех, кто не из ЕС, есть конкретные пути, чтобы получать медицинскую помощь через государственную систему Польши.

• Статус беженца или временной защиты – люди с таким статусом автоматически получают право на лечение через NFZ. Главное – иметь при себе документы, подтверждающие статус.
• Официальная работа – при трудоустройстве работодатель оформляет страховку за вас. Вы сразу получаете доступ к семейному врачу, специалистам и стационару.
• Добровольное страхование – если вы не попадаете под обязательное страхование, можно оформить NFZ самостоятельно. Нужно подать заявление и оплачивать взносы – тогда услуги фонда станут доступны.
• Документы – для регистрации обычно нужны паспорт, PESEL (если есть), подтверждение статуса пребывания и справка о доходе или работе.

Постарайтесь подготовить все заранее – это ускорит регистрацию и позволит спокойно пользоваться медицинской помощью.

Групповое страхование на рабочем месте: Как оно работает и что предлагает?

Если вы работаете в Польше по трудовому договору, скорее всего рано или поздно услышите про групповое медицинское страхование. Многие работодатели предлагают его своим сотрудникам, и это реально полезная опция, особенно если вы не хотите зависеть только от NFZ или тратить большие деньги на частные пакеты.

Работодатель заключает договор с частной клиникой или страховой компанией. В эту «корпоративную программу» можно записать сотрудников, а иногда даже членов их семьи – мужа/жену или детей

Выдача карты EKUZ для иностранцев, застрахованных в Польше

• Карта выдается через NFZ лично или онлайн.
• EKUZ покрывает только срочные случаи – например травму или внезапное заболевание.
• Она не заменяет NFZ и не дает права на обычное лечение в Польше или плановые визиты к специалистам.

Самые частые вопросы и мифы о страховании в NFZ

Возвращает ли NFZ расходы на частное лечение?

Нет, NFZ не компенсирует платные визиты к частным врачам или обследования вне системы.

Карта EKUZ и туристическая страховка: в чем разница?

Если вы временно в Польше: EKUZ покроет только экстренные ситуации – например, серьёзную травму или внезапное заболевание.

Что происходит с моей страховкой после потери работы?

Если вы перестаете официально работать, NFZ не сразу лишает вас страхования. Часто есть переходный период.

Могу ли я выбрать любую больницу или специалиста по всей Польше?

В целом NFZ покрывает лечение в любой государственной клинике, но по направлению от семейного врача (POZ).